兒童情緒障礙評估指南：如何幫助情緒障礙的孩子？情緒管理障礙的陪伴5原則 - 童伴/同伴心理諮商所 | 陪伴心理諮商體系

Emotional Behavior Disorder

兒童情緒障礙是一種常見的心理健康挑戰，它可能源於多種原因，如基因、生物學、家庭環境和社會因素的交互作用。這種情況可以對兒童的情感、行為和社交能力造成困難，對他們的日常生活產生重大影響。

因此，陪伴兒童情緒障礙需要特別的理解和支持。本篇將告訴你兒童情緒障礙特徵有哪些、如何治療、以及教你如何幫助情緒障礙的孩子。

兒童情緒行為障礙是什麼？

兒童情緒行為障礙是指一種影響兒童情感、行為和社交功能的心理健康問題，通常表現為持續和異常的情緒反應、行為模式或社交互動。這些問題可能會影響兒童的日常生活，包括學校、家庭和社交環境。以下簡單舉例說明兒童情緒障礙症狀情況：

注意力不足過動症(ADHD)

兒童情緒行為障礙之一是ADHD，這是一種常見的神經發展障礙。兒童可能表現出持續的過度活躍、難以保持注意力、衝動和無法控制的行為。一個患有ADHD的兒童在課堂上可能難以坐定，容易分心，難以完成作業，並且可能會常常打斷別人的談話。這些行為可能會干擾他們的學業和社交互動。

焦慮症

兒童情緒行為障礙中的另一個例子是焦慮症。兒童可能會經歷過度的擔憂、害怕和不安情緒，這些情緒可能超出了正常的範圍，並且對他們的日常生活產生了負面影響。患有社交焦慮症的兒童可能會因為害怕與同學互動而避免參加社交活動，這可能會影響他們的友誼和社交發展。

兒童情緒行為障礙必要時需要尋求醫療協助，通常包括心理治療、行為治療、特殊教育課程以及家庭提供的支持。早期發現和處理這些障礙是至關重要的，以幫助兒童克服問題，提高其生活質量，並在未來的成年生活中更好地應對情感和行為挑戰。

大人情緒障礙是什麼？與兒童有何不同？

大人情緒障礙與兒童情緒障礙在本質上是相似的，但在表現形式和處理方式上可能有所不同。

大人情緒障礙可能包括焦慮症、憂鬱症、躁鬱症等，這些疾病同樣影響著情感、行為和社交能力，但由於大人的成熟度和生活經驗，他們可能會有更多的應對和處理能力，也可能更容易尋求專業幫助。

情緒行為障礙與情緒障礙是一樣的嗎？

情緒行為障礙和情緒障礙雖然在名稱上有相似之處，但實際上有一些不同。

情緒行為障礙通常指的是一種影響情緒和行為的廣泛範疇，包括情緒不穩定、攻擊性行為、適應困難等。

而情緒障礙則更著重於情緒方面的問題，如焦慮症、憂鬱症等。情緒行為障礙是一個更廣泛的概念，而情緒障礙則是其一部分。

兒童情緒障礙特徵與6大情緒障礙類別

兒童情緒障礙通常涉及多種情感和行為方面的特徵，這些特徵可能表現出以下6大類型的障礙：

情緒失調障礙：持續情緒不穩定，情感極端，情緒反應不適當，可能有極度悲傷、憤怒或無法控制的情感爆發。
焦慮障礙：過度擔憂、害怕或不安，可能伴隨著生理症狀（如心跳加速、出汗、肌肉緊張），可能導致回避特定情境。
注意力不足過動症（ADHD）：注意力不集中、過度活躍和冲動。兒童可能難以保持注意力，冲動行為，難以坐定。
自閉症譜系障礙：社交互動和溝通困難，可能表現出與同儕互動的挑戰，重複性行為和興趣，以及固定的日常生活模式。
壓力反應和創傷相關障礙：經歷過度壓力、創傷或暴力事件後，可能出現創傷後壓力症狀，如夢魘、回憶、情感麻木等。
情緒行為障礙（行為障礙）：行為問題，包括挑釁、反抗、拒絕服從、攻擊性行為、謊報等，可能與規則和社交準則不符。

需要注意的是，兒童情緒障礙的特徵可能因人而異，並且在不同年齡階段有所變化。診斷和處理兒童情緒障礙需要由專業醫師進行，通常包括心理師、精神科醫師的評估和治療。

成人情緒障礙特徵有哪些？與兒童情緒障礙特質有差別嗎？

成人情緒障礙可能呈現多樣化的特徵，主要包括焦慮、憂鬱、躁鬱、創傷後壓力症候群…等。

焦慮：持續的擔憂、恐懼和身體不適。
憂鬱：情緒低落、對生活失去興趣、自我負面評價等。
躁鬱：情緒極端波動，包括情緒高漲和情緒低落的交替出現。
創傷後壓力症候群：對創傷事件的回憶、夢魘、情緒麻木等。

與兒童情緒障礙相比，成人情緒障礙可能會在表現方式和處理方式上有所不同，成人可能擁有更多的情緒和壓力管理技巧，但也可能面臨更複雜的生活情境和壓力，如工作、家庭等，這對情緒障礙的表現和處理產生影響。

當你踏出這片兒童的天地，你將帶著一顆充滿夢想和勇氣的心，走向未來的每一個冒險。
– 蔡百祥心理師

兒童情緒障礙看什麼科？如何評估？

兒童情緒障礙評估和治療通常需要涉及多個專業領域的專業醫療專家。以下是關於兒童情緒障礙的評估和治療的訊息：

【專業科別】

兒童精神科醫生：兒童精神科醫生是診斷和治療兒童情緒障礙的專業醫療專家。他們具有專門知識，可以評估並診斷各種情緒障礙，並提供藥物治療，如果適用的話。
兒童心理師：心理師透過個別溝通、心理測試和觀察來評估兒童的情緒和行為問題。他們可以提供心理治療和行為療法，以幫助兒童應對情緒挑戰。

【情緒障礙評估過程】

評估兒童情緒障礙的過程通常如下：

初步評估：家庭醫生或兒科醫生可能會進行初步評估，以了解兒童的症狀、疾病史和家庭背景。這可以幫助決定是否需要進一步心理師的專業心理衡鑑。
心理衡鑑：心理師的心理衡鑑通常包括個別面談、心理測驗和問卷，以評估兒童的情感、行為、社交互動和心理功能，這包括與兒童和家長的面談，以及觀察兒童的行為，但是心理師操作專業的測驗工具最為重要，這可以幫助確定是否存在情緒障礙，以及擬定適當的治療計劃。

【情緒障礙評估工具】

在評估兒童情緒障礙時，可自行先使用線上的評估量表，例如親子天下提供的15個情緒及人際題，以及兒童情緒篩檢量表，來進行初步的判斷，以及作為後續跟心理師討論的依據。

但線上評估量表並不完全代表兒童罹患情緒障礙的結果，兒童情緒障礙最後的診斷仍需要由專業醫療專家進行，包括兒童精神科醫生和心理師。評估過程包括初步評估、精神狀態評估和心理評估，以確定是否存在情緒障礙並擬定適當的治療計劃。

診斷標準依賴於國際疾病分類和精神障礙診斷與統計手冊中的標準。在評估中可能會使用一些常見的評估工具來幫助評估兒童的症狀和需要。

兒童情緒障礙門診會怎麼治療？

兒童情緒障礙治療通常是一個綜合性、多面向的過程，目的是幫助兒童學會應對情感和行為困難，提高其心理健康和生活質量。以下是一些在兒童情緒障礙門診中可能使用的治療方法：

【心理治療】

認知行為療法（CBT）：CBT是一種常見的心理治療方法，旨在幫助兒童識別和改變負面思維和行為模式，並提高情感調節能力。
遊戲治療：特別適合年幼的兒童，透過遊戲和藝術活動，幫助他們表達情感、解決問題，以及建立情感連接。

【家庭治療】

家庭療法：家庭治療可以幫助兒童和家長之間建立更健康的溝通和互動方式，並解決可能對兒童情感健康造成負面影響的家庭問題。
父母教育：父母教育課程可以教導父母如何更好地應對兒童情緒問題，提供有效的家庭支持。

【兒童人際情緒團體】

在兒童人際情緒團體中，兒童可以與其他有類似經歷的兒童分享情感，建立情感支持系統，減少孤獨感，並且透過社交技能訓練，兒童可以學習與同儕互動、解決衝突、表達情感和建立健康的人際關係。

【藥物治療】

在某些情況下，兒童情緒障礙可能需要藥物治療。精神科醫生可以評估兒童的需要，並監督藥物治療的效果和副作用。

治療方法的選擇通常取決於兒童的特定情況和需求。重要的是，治療計畫應根據兒童身心狀況差異不同有所差異，依照兒童的情緒狀態、年齡和家庭背景來制定。此外，家長和家庭成員的參與和支持在治療過程中也至關重要。

成人情緒障礙看什麼科？評估方式會不一樣嗎？

成人情緒障礙通常由心理健康專業人員，如精神科醫生、心理師治療，評估方式會因情況而異，但通常包括面談、問卷評估、心理測試以及觀察行為和情緒等。

與兒童相比，成人的評估可能更加複雜，因為成人可能擁有更豐富的生活經驗和情感反應，而且他們可能更具有自我反省和表達能力，因此評估方式會根據個人的需要和情況而有所調整，以確保提供最適切的幫助和治療。

兒童情緒行為障礙的原因為何？

兒童情緒行為障礙成因是多元的，並且通常涉及多個因素的交互作用。父母的管教方式可以是其中之一，但不是唯一的原因。以下是一些導致兒童情緒行為障礙的主要因素：

遺傳因素：兒童情緒行為障礙在一定程度上可以由基因遺傳。如果一個兒童的親屬中有人曾經患有相似的障礙，他們可能更容易受到相同類型的影響。
生物學因素：腦部結構和神經化學因素也在兒童情緒行為障礙中起著重要作用。諸如注意力缺陷過動障礙（ADHD）之類的障礙可能與神經傳遞物質的不平衡有關。
環境因素：兒童的家庭和社會環境對情緒行為障礙的發展也有重要影響。這包括家庭的穩定性、家庭暴力或虐待、父母的精神健康狀況、學校環境，以及社交互動。不利的環境因素可能增加兒童出現情緒行為障礙的風險。
父母管教方式：父母的教養方式可以對兒童情緒行為產生影響，但它不單獨導致障礙。某些教養方式，如過於嚴厲或過於寬容，可能增加某些障礙的風險，但通常需要考慮其他因素的影響。

兒童情緒行為障礙是一個多因素的問題，包括遺傳、生物學、環境和家庭因素。父母的管教方式可以在這個過程中發揮一定的作用，但它僅是這個複雜問題的一部分。因此，治療和支持兒童情緒行為障礙的方法通常需要綜合考慮多種因素，以確保提供最適切的幫助和治療。

成人情緒障礙成因

成人情緒障礙的成因同樣是多元的，可能涉及以下因素的交互作用：

遺傳因素：成人情緒障礙在一定程度上可能與基因遺傳有關，如果成人的家族中有人曾經患有相似的障礙，他們可能更容易受到相同類型的影響。
生物學因素：腦部結構和神經化學因素在成人情緒障礙中也扮演著重要角色。例如，憂鬱症可能與神經傳遞物質的不平衡有關。
環境因素：成人的情緒障礙發展也受到環境因素的影響，包括工作壓力、家庭關係、社交互動、生活事件等。不利的環境因素可能增加成人出現情緒障礙的風險。
個人經歷：成人的過往經歷，如童年時期的虐待、創傷事件、損失等，也可能影響情緒健康，這些個人經歷可能對情緒障礙的形成和發展產生深遠影響。

每個孩子都有屬於自己獨特的故事，須細細去探索與發現，從不同的角度、觀點切入，
陪伴孩子成長學習，多方覺察他的獨特性，肯定孩子的各種價值。
– 洪敏甄心理師

如何幫助情緒障礙的孩子？

幫助情緒障礙的孩子需要理解他們的特殊需求，並提供適當的支持和環境。以下是在學校或其他家庭以外的環境中幫助情緒障礙孩子的一些方法：

建立支持系統：與學校和家庭建立密切合作，確保孩子獲得全面的支持。這可以包括與教師、學校輔導員、臨床心理學家和家庭成員合作，以制定個體化的教育計劃和治療方案。
提供安全和穩定的環境：情緒障礙的孩子尤其需要穩定的環境。確保學校和其他環境提供安全感，並減少不必要的變動，有助於降低他們的焦慮和情緒不穩定性。
個別學習規劃：依照兒童的身心狀況制定學習計畫，包括額外的輔導、課外輔導和特殊教育服務，以滿足孩子的學術需求。
社交技能訓練：鼓勵孩子參加社交技能訓練課程，以幫助他們改善與同儕的互動、解決衝突和表達情感的能力。
激勵積極參與：讚美和激勵情緒障礙孩子的積極參與和努力，以提高他們的自尊心和自信心。
溝通：保持與孩子和他們的家庭開放、尊重和支持的溝通，以確保他們感受到理解和關心。

最重要的是，理解和同情情緒障礙孩子的挑戰，並提供一個理解和支持的環境，可以幫助他們克服困難，建立健康的情緒和心理健康。

陪伴孩子的情緒行為障礙，5個照顧原則

深入了解情緒行為障礙

當孩子被診斷患有情緒行為障礙時，家長首先需要花時間深入了解這一障礙的特點和影響。閱讀相關資料、諮詢專業醫生等方式可以幫助家長更全面地理解情緒行為障礙，並學習有效的應對策略。

建立穩定且結構化的環境

提供穩定的生活環境，包括固定的作息時間、清晰的規則和預期的日常活動。這種結構可以幫助孩子感到安全和可預測，降低焦慮和情緒波動的可能性。

提供情緒支持和溝通

學習主動傾聽孩子的感受，並提供情緒支持。家長可以鼓勵孩子表達他們的情感，並確保他們感到被理解和接受。
使用有效的溝通技巧，如提問開放性問題、使用積極反饋和避免責怪，以建立良好的溝通環境。

採用積極的管教策略

選擇積極的管教策略，鼓勵良好的行為並提供正面強化。這可以包括贊美、獎勵和建立可行的目標，以幫助孩子建立自尊心和自信心。
學習冷靜的應對方式，當孩子情緒激動或挑釁時，避免用激烈的方法回應，而是提供冷靜和支持。

尋求專業幫助和自我照顧

不要猶豫尋求專業心理輔導或治療，以幫助孩子學習情緒調節和處理困難。同時，家長也可以考慮參加家庭治療，以改善家庭關係和溝通。
家長需要照顧好自己，確保他們有足夠的時間休息和自我照顧。尋找支持系統，如親朋好友或支援團體，共同應對挑戰。

這些原則可幫助家長更好地照顧情緒行為障礙的孩子，創建一個具有穩定、支持性和溝通良好的家庭環境，有助於孩子的成長和發展。同時，尋求專業支持和自我照顧也是重要的，以應對挑戰並確保家庭整體的幸福。

我相信每個人天生都擁有自我療癒的力量，透過心理諮商「陪伴」的過程，可以陪伴你釐清困擾、用不同的觀點探索問題，陪你一起找出屬於自己的力量，陪你看見自己的光芒。
– 吳芯瑀心理師

關於幼兒情緒障礙，更多QA

Q:情緒障礙是天生的嗎？

情緒行為障礙可能涉及多種因素，包括遺傳、環境和神經發展等。雖然某些基因和家族歷史可能增加罹患情緒行為障礙的風險，但具體成因的判斷還需要多方面的確認、研究。

Q:兒童情緒障礙長大會好嗎？

兒童情緒障礙的症狀可能會隨著時間和適當的調整而有所改善。早期的診斷和治療可以提供更好的幫助，並增加改善的可能性。然而，每個孩子的情況是獨特的，治療效果因人而異。

Q: 情緒障礙是精神病嗎？

情緒障礙通常不被歸類為精神病；精神病通常指的是嚴重的精神健康疾病，涉及到思維、感覺和現實的扭曲。

而情緒障礙則主要涉及情緒的調節和表達困難，例如焦慮、抑鬱、情緒波動等。雖然情緒障礙可能對個人的日常生活和心理健康產生顯著影響，但它們通常被視為與精神病不同的類型。

Q: 兒童情緒障礙代表有ADHD或ASD嗎？

不一定，兒童情緒障礙、ADHD（注意力不足過動症）和ASD（自閉症譜系障礙）是不同的診斷，雖然它們都涉及到兒童的行為和發展，但具有不同的特點和症狀。

情緒障礙主要涉及情感和情緒調節方面的困難，如焦慮、抑鬱、情緒失控等。ADHD通常涉及專注力和過動行為的問題，而ASD則包括社交互動和溝通的障礙。每個孩子的情況都是獨特的，因此需要由專業醫療專家來評估和診斷他們的具體情況。

Q: 兒童情緒障礙幾歲會顯現？

兒童情緒障礙可以在不同的年齡階段顯現，並且具體顯現的方式可能因孩子而異。在幼兒期，情緒管理是一個重要的發展任務。以下是幼兒情緒發展的一些關鍵階段：

嬰兒期（0-2歲）：嬰兒開始學習如何表達基本的情感，如快樂、悲傷和不安。父母的情感支持和回應對於幫助他們建立安全感和信任感至關重要。
幼兒期（3-6歲）：這個階段，幼兒開始學習識別和表達更多的情感，並開始發展基本的情緒管理技能。他們可能會經歷情感的快速變化，並需要成人的引導和支持來幫助他們學會適當地應對情感。

具體情緒障礙的診斷通常需要考慮症狀的持久性和嚴重性。如果孩子在情緒表達和管理方面長期存在困難，並且這些困難嚴重干擾到他們的日常生活，那麼可能需要考慮是否存在情緒障礙。

Q: 面對兒童情緒失控，當下要怎麼處理？

保持冷靜：首先，父母應該保持冷靜，不要被孩子的情緒所影響。冷靜的父母更容易提供有效的支持。
提供安全感：確保孩子知道他們在家庭中是安全的，並且父母將提供支持和保護。
傾聽和理解：傾聽孩子的感受，讓他們表達情感，不要批評或評價。理解孩子的感受是建立信任和情感連接的關鍵。
提供情緒表達工具：教導孩子適當的情緒管理技巧，例如深呼吸、冷靜下來的方法或情緒日誌。幫助他們找到健康的方式來表達情感。
尋求專業幫助：如果孩子的情緒問題持續存在或變得嚴重，考慮尋求專業的心理諮商或治療，以幫助他們學會更有效地處理情緒。

重要的是，父母應該持之以恆地提供支持，並確保孩子知道他們不必獨自應對情緒挑戰。如果情況嚴重或持續，尋求專業幫助是關鍵的一步。

Q: 如何面對情緒障礙的孩子？

重要的是給予孩子支持、愛和理解！孩子需要有穩定的環境和情感支持，以及學習適應情緒的技巧。此外，與專業人士合作，建立一個綜合的治療計劃，可以提供更好的幫助。

Q: 兒童情緒障礙如何透過心理諮商改善？

心理諮商是一種有效的兒童情緒障礙治療方式，可幫助兒童處理情緒行為障礙，透過與心理諮商師的討論和支持，孩子可以更深入地了解自己的情緒，學習情緒管理和解決問題的技巧。

心理諮商也提供了一個安全的環境，讓孩子可以自由地表達他們的感受和困擾，並得到專業的指導和建議。

透過定期的心理諮商，孩子能夠建立更健康的情緒表達方式，提高自我認識和情緒調節能力，從而改善其情緒行為障礙的症狀。

客製化的學習計劃和支持服務，如輔導和心理治療，也可以幫助學生克服困難，實現他們的學術和情感目標。