注意力不足過動症
ADHD
ADHD意思即「注意力不足過動症」（Attention Deficit Hyperactivity Disorder），是一種神經發展障礙，它影響著許多兒童和成年人。這種疾病以注意力困難、多動和衝動的症狀為特徵，並可能對個體的日常生活、學業和社交功能產生影響。
對於ADHD有許多常見的迷思，有些人可能認為ADHD只是一種行為問題，或者認為它是由家長的教養方式所引起的，但實際上，這種疾病涉及更多複雜的因素。
ADHD是什麼？何謂注意力不足過動症？
ADHD（Attention Deficit Hyperactivity Disorder）注意力不足過動症是一種神經發展障礙，通常在兒童時期首次出現，但也可能持續影響成年人。這個疾病以以下主要特徵為特點：
- 注意力不足：患有ADHD的人常常難以專注於一項任務，容易分散注意力，經常忽略細節，且常常忘記完成工作或學習任務。
- 過動：ADHD患者可能表現出過度活躍和亢奮的行為，如無法保持靜坐、不停地移動或躁動，特別是在不適當的場合。
- 衝動：患者可能難以控制自己的衝動，做出不經思考的行為，而這些行為可能對自己或他人產生不良後果。
成年人ADHD通常會伴隨著以上症狀，但可能會有不同表現，如更多的內在焦慮、情緒不穩定、時間管理困難和人際關係挑戰…等。成人患者有時可能學會運用策略來處理他們的症狀，但這些症狀仍然可能對他們的生活和職業造成影響。
需要注意的是，ADHD和ASD（Autism Spectrum Disorder，自閉症譜系障礙）是兩種不同的神經發展障礙，雖然它們都可以影響社交互動和注意力，但有明顯的差異：
- 社交互動：ASD通常伴隨著社交困難、缺乏非語言交流技巧和重複性行為，而ADHD主要表現為注意力不足、過動和衝動。
- 興趣和行為：ASD患者可能對特定主題或活動有強烈的興趣，並表現出固執的行為，而ADHD患者的興趣通常較為多樣，且表現出注意力困難和衝動。
- 症狀的持續性：ADHD的症狀通常會在兒童時期出現，但可能在成年後有所改善，而ASD通常是終身性的。
注意力不足過動症病因，是先天還是後天導致？
注意力不足過動症（ADHD）是一種神經發展障礙，其病因是多因素的，包括先天因素和後天因素。以下分別整理相關因素：
【先天因素】
- 遺傳因素：研究發現，ADHD在家族中有明顯的遺傳性。如果一個孩子的父母或兄弟姐妹有ADHD，那麼他們患上這種疾病的風險會更高。遺傳因素可能與大腦發展和神經傳遞物質有關。
- 大腦結構和功能：先天因素也包括大腦結構和功能的異常。研究發現，ADHD患者的前額皮質和其他腦區可能有不同於正常的結構和功能。
- 出生時低體重和早產：一些研究顯示，出生時低體重和早產可能增加患ADHD的風險，這些因素可能導致大腦發育不正常。
【後天因素】
- 環境因素：後天因素中，環境因素起著關鍵作用。過度曝露於毒性物質，如鉛，可能對大腦發育產生不良影響，增加患ADHD的風險。
- 早期生活經歷：不良的早期生活經歷，如早產、母親吸煙、酗酒或藥物濫用，都可能對兒童的神經發展產生負面影響，增加患ADHD的風險。雖然早期的創傷事件雖然不會導致ADHD但可能會惡化ADHD的嚴重性。
- 營養：有些研究顯示，營養不良不確定是否也可能與ADHD有關，建議尋求營養師的專業諮詢。。
ADHD是一種多因素疾病，不僅僅是先天或後天因素的單一原因所致，遺傳和環境因素之間的互動可能是ADHD發生的關鍵。因此，研究和治療應該考慮到這些多因素，以更好地理解和應對這種神經發展障礙。
兒童ADHD症狀與常見行為表現有哪些？
注意力不足症狀
- 分散注意力：集中精力困難，容易受外界刺激干擾，難以保持長時間的注意力。
- 細節忽略：經常疏忽細節，容易犯錯或忽略重要細節。
- 忘記性：容易忘記日常事務，如完成家庭作業、整理物品或遵循指示。
過動症狀
- 無法保持靜坐：常常坐立不安，難以在需要保持安靜的情境下靜坐，如課堂或餐桌。
- 不停地移動：表現出多餘的身體運動，如嘮叨、擺動腿或手，或者跑來跑去。
- 躁動不安：似乎總是處於高度活躍和不安的狀態。
衝動症狀
- 衝動言行：難以克制自己的衝動，可能會在不適當的時候說話或做出決定。
- 等不及輪到：不耐煩地等待自己的機會，可能會打斷別人的談話或行動。
- 風險行為：可能參與危險的活動，缺乏對風險的適當評估。
此外，兒童ADHD的特質還包括：
- 多動性：兒童ADHD通常充滿能量，需要更多的體育活動和運動來釋放能量。
- 情緒不穩定：他們可能更容易情緒波動，易怒或焦慮。
- 社交困難：與同齡人建立友誼和維持互動關係可能具有挑戰性。
- 學業困難：由於注意力不足和過動衝動，他們可能在學校方面遇到困難，需要額外的支持。
兒童ADHD的症狀應該在多個情境中持續存在，且對其日常生活產生明顯的負面影響，才能被診斷為ADHD。早期的識別和適當的治療對幫助這些兒童發展良好的生活技能至關重要。
ADHD診斷標準為？有哪些類型？
ADHD的診斷通常依賴於特定的診斷標準，這些標準在DSM-5（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition，精神障礙診斷與統計手冊第五版）中有明確規定。診斷ADHD的主要標準包括：
- 症狀存在時間：ADHD的主要症狀必須在兒童或成人的不同情境中，至少持續六個月。
- 注意力不足型症狀：必須存在至少六個注意力不足型症狀，包括分散注意力、細節忽略、忘記性等。
- 過動/衝動型症狀：必須存在至少六個過動/衝動型症狀，如坐立不安、不停地移動、無法等待輪到等。
- 症狀產生功能障礙：症狀必須對個體的日常生活、學業或職業產生明顯的功能障礙。
- 跨情境存在：症狀必須在多個情境中存在，例如家庭、學校、工作場所等。
此外，ADHD的診斷分為三種主要類型：
- 綜合型：這是最常見的類型，患者同時具備注意力不足型和過動/衝動型的症狀。
- 注意力缺乏型：患者主要表現出注意力不足型症狀，如分散注意力、細節忽略、忘記性等。
- 過動/衝動型：患者主要表現出過動/衝動型症狀，如坐立不安、不停地移動、無法等待輪到等。
在診斷ADHD時，醫生通常會採取多種方法，包括：
- 臨床評估：心理師會詢問患者和家人關於症狀的情況，以了解症狀的性質和影響。
- 行為觀察：心理師可能會觀察患者的行為，特別是在不同情境下，以確定症狀的存在和頻率。
- 標準化問卷：心理師可以使用標準化的問卷來評估症狀的程度和影響。
- 操作型測驗：心理師會讓個案進行專注力或衝動控制相關的測試，以了解個案的行為表現是否與同儕有差異。
- 排除其他可能性：診斷ADHD時，心理師會排除其他可能導致類似症狀的醫療或心理健康問題。
ADHD的診斷應該由訓練有素的專業人士進行，並且需要綜合考慮症狀的性質、頻率和功能影響。診斷後，合適的治療和支持可以幫助管理症狀，提高患者的生活質量。
兒童ADHD治療方式為？要掛哪一科門診？
兒童ADHD的治療方式包括多種選項，通常需要根據個體的需要和症狀的嚴重程度來進行個別化的治療計劃。治療ADHD的專業通常包括精神科醫生、兒科醫生、臨床心理學家等。以下是一些常見的治療方式：
藥物治療
- 刺激性藥物：刺激性藥能夠幫助提高注意力和減少過動行為。藥物治療應在專業醫療監督下進行，因為需要仔細監控劑量和可能的副作用。
- 非刺激性藥物：非刺激性藥物也可以用於ADHD治療，特別是對於無法耐受刺激性藥物的患者。
行為治療 / 專注力訓練
這種治療方法教授兒童應對他們的症狀進行自我監控、自我調節和控制的技巧。心理治療技巧通常包括建立提高暫停、時間管理、提高組織能力和改善問題解決能力等方面的訓練。
家庭治療
家庭治療可以幫助家庭成員更好地理解ADHD，並提供支持和戰略，以應對兒童的症狀。這有助於改善家庭關係，減少家庭中的壓力。
教育和訓練
- 家長教育：教育家長關於ADHD的特點、症狀管理和支持技巧，以幫助他們更好地應對兒童的需求。
- 學校支援：學校應提供適當的支援，包括個別教育計劃（IEP）或504計劃，以確保學校環境中的特殊需求得到滿足。
運動和營養
保持健康的生活方式，包括適當的運動和均衡的飲食，可能對ADHD症狀的管理有幫助。
治療方式的選擇通常依賴於兒童的年齡、症狀的嚴重程度以及家庭的偏好。最佳的治療計劃通常是個體化的，經由多專業合作，以確保兒童得到最好的支持和管理。在開始任何治療之前，應該經過專業醫療評估和診斷。
注意力缺失過動症可以痊癒嗎？
注意力不足過動症（ADHD）通常不會完全痊癒，但可以有效地管理和處理，以減輕症狀，提高生活質量，並幫助個體成功應對症狀。以下是一些關於ADHD的重要觀點：
- 長期處理：ADHD通常是一個終身性的疾病，症狀可能會在成年後持續存在，但它們的表現方式可能會隨年齡而變化。然而，兒童患者可能在成年後經歷症狀減輕或改善的情況。
- 治療的重要性：有效的治療和支持可以極大地幫助患者應對ADHD。治療通常包括藥物治療、行為治療、家庭治療和教育支援等多種方法的綜合應用。
- 自我管理：成年人ADHD患者通常需要學習自我管理技巧，以幫助他們應對症狀。這包括時間管理、組織技巧、設定目標和戰略規劃等。
- 生活方式因素：保持健康的生活方式，包括適當的運動、均衡的飲食和充足的睡眠，可以幫助管理ADHD症狀。
- 支持系統：建立一個良好的支持系統，包括家庭、朋友、學校和醫療專業人員，可以提供情感支持和實際幫助，以應對ADHD。
ADHD可能不會完全痊癒，但可以透過合理的治療和自我管理技巧，以及良好的支持系統，實現有效的症狀管理和更好的生活質量。專業的醫療和心理健康專業人員可以幫助患者制定個體化的治療計劃，以最大程度地改善他們的狀況。
ADHD共病現象：注意力缺失過動症兒童可能同時有哪些疾病問題？
ADHD（注意力不足過動症）兒童常伴隨著共病現象，這意味著他們可能同時患有其他心理健康或發展性障礙。以下是一些常見的共病疾病問題，可能與ADHD兒童有關：
情緒障礙
- 焦慮障礙：許多ADHD兒童也可能同時患有焦慮障礙，如廣泛性焦慮障礙、社交焦慮障礙或恐慌障礙。
- 抑鬱障礙：ADHD兒童可能更容易患有抑鬱障礙，表現為持久的情感低落、對活動的興趣減少和自我價值感降低。
學習障礙
- 讀寫障礙（Dyslexia）：一些ADHD兒童可能伴隨讀寫障礙，導致閱讀和書寫方面的困難。
- 學習障礙（Learning Disabilities）：這可能包括數學困難、語言發展遲緩或其他學習相關的問題。
自閉症譜系障礙（ASD）
雖然ADHD和ASD是不同的診斷，但有時兩者可以共存，特別是在兒童時期。
行為障礙
一些ADHD兒童可能表現出挑戰性行為，如反社會行為、違規行為或情緒調節困難，這可能需要額外的治療和支持。
睡眠障礙
許多ADHD兒童可能有入睡困難、睡覺不安寧或其他與睡眠有關的問題，這可能會影響他們的白天功能。
沉重的課業壓力
由於ADHD的注意力和學習問題，兒童可能面臨學業困難和壓力，這可能導致學業不順利和自尊心問題。
了解共病症狀的存在對於制定個體化的治療計劃至關重要。治療應該根據兒童的特定需求和症狀來設計，通常需要多專業的團隊來共同協作，以確保最佳的結果。早期識別和適當的治療可以幫助減輕這些共病症狀對兒童的負面影響。
關於ADHD孩子，大眾常見的3個迷思破解
迷思1：ADHD孩子智力問題
ADHD與智力無關，ADHD是一種注意力控制和自我調節的神經發展障礙，並不影響兒童的智商。
ADHD兒童通常擁有正常的智力水平，有些甚至非常聰明和有創意。然而，由於注意力困難和學習困難，他們在學業方面可能表現出挑戰，但這不應與智商混淆。
迷思2：造成ADHD是家長的問題
ADHD是一種神經發展障礙，並不是由於家長的教育方式或養育方式所引起的。家庭環境和教育方式可以影響ADHD兒童的症狀表現，但它們不是造成ADHD的根本原因。遺傳因素和大腦結構的差異可能在ADHD的發病中起著更大的作用。
迷思3：ADHD兒童長大會自己痊癒
ADHD通常不會自行痊癒。儘管一些兒童在成年後可能學會更好地應對他們的症狀，但ADHD通常是一個終身性的疾病，症狀可能會隨年齡而變化，並在成年後表現出不同的方式，但症狀可能會持續存在。
早期識別和適當的治療和支持可以幫助ADHD兒童更好地管理症狀，提高生活質量。
更多注意力缺乏過動症相關QA
Q: 可以自測是否患有ADHD過動症嗎？
可以使用網上的ADHD自評量表，但這僅應視為初步參考，而非確診工具。這些自評量表可以幫助你評估是否有ADHD的症狀，但不能替代專業的醫療評估。
確診ADHD需要由經驗豐富的精神健康專業人員進行評估，包括臨床醫生、心理師或精神科醫生，通常會包括臨床面談、行為評估和可能的其他測試。
Q: 注意力不足過動ADHD會遺傳嗎？
是的，遺傳因素在ADHD的發生中扮演重要角色。如果家庭中有人患有ADHD，其他家庭成員也可能有較高的風險患上該疾病。
然而，ADHD的發病是多因素的，遺傳只是其中之一，環境也可能對ADHD的發展產生影響。
Q: ADHD在嬰兒時期就會有徵兆嗎？
通常，ADHD的症狀在兒童時期才會表現出來，而不太可能在嬰兒時期就有明顯的徵兆。
ADHD的症狀通常在學齡前期（3至6歲）開始出現，並在兒童成長過程中逐漸顯著。然而，一些兒童可能在早期表現出注意力不集中或過度活躍的特徵，但要確診ADHD需要症狀持續存在，並在多個情境中有明顯的功能影響。
Q: 缺乏注意力過動症兒童會有手冊證明嗎？
ADHAD的診斷是由醫療專業人員進行的，通常不會給兒童貼上標籤。診斷的目的是確定兒童是否滿足ADHD的診斷標準，以便提供適當的治療和支持，幫助他們和家庭更好地應對症狀，提高生活質量。
Q: ADHD小孩飲食上要注意什麼？
飲食可能對ADHD兒童的症狀有影響，但這因個體差異而異。有些ADHD兒童可能對食物中的某些添加劑或色素敏感，這些物質可能會加重他們的症狀。因此，有些家庭選擇採用天然食物和避免食品添加劑。
此外，確保ADHD兒童飲食均衡，包括足夠的蛋白質、蔬菜、水果和全穀物，可能有助於維持穩定的血糖水平，減少情緒波動。一個健康的飲食可以提供足夠的營養，以支持大腦功能。
飲食改變可能對ADHD兒童產生不同的效果，因此，如果您擔心飲食對孩子的影響，最好在專業醫療人員的指導下進行調整。
Q: 注意力不足過動症是不是只有兒童才會有？
不是的。注意力不足過動症（ADHD）通常在兒童時期開始，但它也可能持續到成年，很多成人可能從小就有ADHD，但直到成年時才被診斷。
Q: 注意力不足過動症是不是表示智力較低？
不是的。ADHD與智力無直接關聯，一個人即使患有ADHD，他的智力也可以是平均或者超過平均。ADHD主要影響注意力、衝動控制和活躍程度。
Q: 注意力不足過動症可以通過藥物治療完全治愈嗎？
目前，注意力不足過動症不能完全治愈，但症狀可以通過藥物和心理治療得到控制和緩解，結合藥物和心理治療通常是治療ADHD最有效的方法。
Q: 注意力不足過動症的孩子是不是就不能在學校表現好？
不一定。雖然ADHD的孩子可能在專注力和衝動控制方面面臨挑戰，但通過適當的支持和介入，他們仍然可以在學校表現良好。這可能包括特殊教育計劃、行為干預和家庭支持。
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以下是adhd醫師推薦台北童伴心理治療所提供的相關業務：
注意力訓練
- 認知行為治療（CBT）：CBT可以教導ADHD患者更好地管理他們的注意力和專注力，幫助他們識別並改變不適當的思維和行為模式。
- 工作記憶訓練：這種訓練方法旨在改善ADHD患者的工作記憶，幫助他們更好地處理信息和任務。
- 時間管理技巧：學習如何有效地組織和規劃時間，以提高工作效率和自我控制。
情緒調適
- 情緒管理技巧：教導ADHD患者如何識別、理解和應對自己的情緒，以減少情緒波動和焦慮。
- 壓力管理：幫助患者學會減輕壓力和焦慮，以提高情緒穩定性。
- 自我調節：教導自我調節技巧，以幫助ADHD患者更好地控制衝動和情緒反應。
親職互動
- 家長培訓計劃：教導父母如何更好地理解和支持他們的ADHD孩子，提供有效的家庭管理策略。
- 家庭治療：通過家庭治療，幫助家庭成員改善溝通，共同處理ADHD相關的挑戰。
- 建立結構和規律：建立結構和規律的家庭環境，有助於ADHD兒童更好地應對日常生活。
| 姓名 | 頭銜 | 專業領域 |
|---|---|---|
| 蔡百祥 | 總院長 | 評估與衡鑑/兒童情緒行為/親職教養/成人身心適應/伴侶親密關係/依附關係取向之親職治療/兒童遊戲治療督導/成人ADHD與ASD生活適應/心理治療所顧問 |
| 余佳容 | 諮商總監 | 親密關係/兒童教養與兒童諮詢/創傷壓力/情緒困擾/療禪繞靜心/表達藝術/兒童治療 |
| 劉安柔 | 副所長 | 兒童情緒行為/親職教養/成人身心適應/伴侶親密關係/精神疾病/藝術治療/親子遊戲治療 |
| 温文傑 | 督導統籌 | 兒童情緒行為/親職教養/成人身心適應/伴侶親密關係/擁有社工專業與兒童發展學程/授過人際關係歷程訓練/授過薩提爾學習訓練 |
| 余尚澤 | 臨床心理師 | 評估與衡鑑/兒童情緒行為/親職教養/成人身心適應/伴侶親密關係/精神疾病 |
| 顏均如 | 臨床心理師 | 評估與衡鑑/兒童情緒行為/親職教養/成人身心適應 |
| 黃閎新 | 諮商心理師 | 評估與衡鑑/兒童情緒行為/親職教養/成人身心適應/生理與神經回饋 |
| 紀昀 | 諮商心理師 | 兒童情緒行為/親職教養/成人身心適應/伴侶親密關係/精神疾病/存在取向藝術治療/藝術本位取向支持團體/課程/手作與大自然媒材應用於自我照顧 |
| 楊格 | 諮商心理師 | 兒童情緒行為/親職教養/伴侶親密關係/兒童中心遊戲治療/料理融入治療、諮商/親職手作料理/Trance催眠 |
陪伴注意力不足過動症兒童，家庭支持更重要
在陪伴注意力不足過動症（ADHD）兒童的旅程中，家庭支持的價值不容小覷。ADHD可能帶來許多挑戰，但這也是一個機會，一個家庭一起成長、互相學習的機會。家長扮演著關鍵的角色，他們的理解、耐心、愛和支持是ADHD兒童茁壯成長所需的基石。
不要忘記，ADHD兒童是獨特的，他們的獨特之處值得慶祝。在家庭中，我們可以學習如何以不同的方式看待世界、如何發展自我調節能力，並如何在面對挑戰時保持堅韌。家庭支持不僅可以幫助孩子克服困難，還可以幫助他們發現自己的優勢和天賦。
讓我們一起建立一個溫馨的環境，鼓勵孩子展現他們的才華，並通過教育、知識和愛心來應對ADHD的挑戰。只要有家庭的支持，ADHD兒童就有無限的可能性，可以在生活中找到屬於自己的光輝之路。